Contracta als millors i deixa’ls fer el que saben. Sinó, contracte als més barats i que facin el que tu diguis
Warren Buffet
A tenir en compte: el protocol del treball
Per part nostre, generalitzant una mica i sense detallar cap tipus de feina en particular, hem establert unes proves de laboratori per a treballs més complexos que s’han de seguir. Saltar-les és comprometre la feina.
No s’escapa a ningú que treballem només amb informació. Amb això volem dir que és necessari que tots prenguem consciència de l’importància d’una bona actuació clínica seguit d’una correcta elaboració protèsica per a la satisfacció final del pacient.
Proves de rodets i les de passivitat
Proves de dents i les plàstiques
Proves d'estructures de metall o altres materials
Comprovació dels muntatges acrílics damunt del metall, dels "biscuits" en ceràmica, dels compòsits,....
Acabat
Pròtesis amovible
Esquelètica
Tècnicament la podríem anomenar Pròtesis Parcial Amovible Metàl·lica , el que anomenem esquelètic. Està formada per una estructura de suport, realitzada amb una aleació de crom cobalt, més el muntatge de les peces d’acrílic.
El procés precisa d’una sèrie de passos molt especialitzats per a la seva confecció, pel que fa al metall, cosa que normalment ocasiona que es derivi la seva fabricació a altres laboratoris que s’hi dediquen. En el nostre cas no és així ja que tenim els coneixements i les eines per a la seva realització.
Parcial
L’anomenem Pròtesis Parcial Amovible de Resina. No és altre que la restauració de les peces amb pròtesis totalment acríliques, sovint ajudades de petits retenidors forjats. Poden anar reforçades interiorment pel que anomenem fil de mitja canya o bé amb reixes pre-formades.
Completes
No és altre que la restauració total del maxil·lar. Estan confeccionades amb peces i cos de resina i poden anar reforçades interiorment per fil de mitja canya, reixa pre-formada i fins hi tot reixa colada en casos que es consideri oferir més rigidesa al conjunt.
Fèrules
Dins d’aquest concepte hi podrem trobar tant les de descàrrega com les de blanquejar, plaques èssix per alineació dental i vacums toves de protecció.
Pròtesis fixa
Dent natural
Són restauracions que quedaran fixades amb ciment al monyó preparat i que estan formades per una còfia o suport realitzat amb crom cobalt damunt del que modelarem la peça amb ceràmica o compòsit segons la preferència. Hi ha l’opció de modelar les peces damunt còfies de zirconi.
També estem preparats per oferir opcions digitals com són la creació de peces monolítiques amb zirconis translúcids o bé amb Dissilicat de Liti o E-Max, materials aptes també per a incrustacions i “carilles” que normalment les havíem realitzat amb compòsit.
En l’apartat de Cad-Cam acabarem de completar les opcions .
Implants
El mateix que sobre dent natural, quedaran fixades en boca de manera permanent però mitjançant cargols collats a través de l’estructura als implants integrats al maxilar.
Aquí observarem diferents opcions, des de la cargolada directe a implant, passant per l’ús de trans-epitelials i acabant per les cimento-cargolades.
Són treballs que tenen estructura interna amb crom cobalt i per tant, les opcions de modelat passen per la confecció de les peces amb ceràmica o bé amb compòsit.
Al treballar sobre implants implica tenir molta cura amb les connexions. Aquí es pot valorar les diferents opcions, ja siguin colats, fresats, o sintero-mecanitzats a l’hora de realitzar la pròtesi.
Cad-Cam
L’ús d’aquesta tecnologia ja comença a ser bastant usual. De fet obre les portes a treballar pràcticament en digital, tant a la presa d’impressions com durant el desenvolupament de les feines en el laboratori. Tot i així sempre hi haurà, tal com ja hem dit, un component artesanal necessari per acabar les feines.
Sinteritzat
Aquest sistema no és altre que la micro-soldadura superposada de material de crom cobalt per anar construint el disseny marcat. D’aquí podem obtenir totes les formes que vulguem, ja siguin fundes sobre dent natural o, combinant el fresat de les connexions, corones sobre implants.
Hi ha una altre forma de traduir el disseny elaborat a un producte tangible mitjançant l’ús del que anomenem impressores. Com passa amb la sinterització del crom cobalt, aquest procés es basa en la superposició de capes de resines o ceres (tots ells materials foto curables o tèrmics) per a crear una figura predeterminada. Amb això es poden obtenir models de treball, fèrules, algun tipus de pròtesis amovible, fundes provisionals, proves plàstiques o el que la imaginació pugui aportar.
Fresat
El nom ho diu tot. A partir de blocs compactes de material, obtenim les formes desitjades rebaixant els discs de treball mitjan una seqüència de repassat amb freses de diferents calibres.
Donem per fet que aquest procés, pel que fa al metall, garanteix una composició inalterada de l’aleació utilitzada, cosa que certifica la puresa de la composició original.
També s’utilitza aquest sistema per obtenir estructures de zirconi, de dissilicat de liti, de plàstic, ceres i molts altres materials, tot i que per alguns d’ells es necessitaran tractaments tèrmics complementaris per a estabilitzar-los o cristal·litzar-los.
Monolítiques anatòmiques
Ja hem apuntat que el fresat és una eina per passar d’un disseny digital a un producte físic. En el cas d’alguns zirconis i en els dissilicats de Liti o E-max, degut a les característiques d’aquests materials, podem obtenir productes anatòmicament acabats, en un sol bloc, pendents només d’un tractament tèrmic i de caracteritzacions finals.
Pròtesi sobre barra
Són treballs sobre implants, on l’interconnexió entre tots ells es realitza mitjançant una estructura metàl·lica que simplement anomenem barra. Evidentment quedarà definitivament cargolada en boca, tot i així també hi ha l’opció de confeccionar una sobra estructura amovible.
Ackerman
Aquesta pròtesis la formen per una banda el que anomenem barra Ackerman i per altra la sobre-estructura amb el muntatge de la dentadura. La unió o retenció d’ambdues parts s’aconsegueix amb l’ús de petits elements que, encastats a la sobre estructura s’engrapen a la barra. S’acostuma a muntar damunt el suport de quatre implants.
Híbrides
Aquí, tot el conjunt queda fixat definitivament. La barra és l’ànima que permet integrar-ho tot, configurada amb retencions per a poder lligar tot el muntatge de les dents. Es pot confeccionar amb acrílics o bé amb compòsits. S’acostuma a utilitzar aquesta opció sobre cinc, sis o més implants.
Fresades
La idea també és realitzar una pròtesis amb sobre-estructura amovible, però la diferència la tenim pel tractament de la barra amb fresadora, oferint un encaix per fricció, ajudat o no per altres tipus de retenidors.
Pròtesis combinada
Farà referència a un tipus de pròtesis on intervé el concurs de varis elements tant de fixa com d’amovible per aconseguir la restauració.
Ancoratges
Ho definirem com a una restauració que combina fundes sobre dent natural i pròtesis parcial amovible metàl·lica. La integració entre una i altre es realitza mitjançant l’ús de petits retenidors o sistemes d’ancoratge que, depenent de la sofisticació, poden anar encastats o soldats al cos de l’estructura metàl·lica amovible.
Hi ha pràcticament infinitat d’aquests sistemes retentius, tant els que estan formats exclusivament per teflons, com els que utilitzen tefló i metall, passant pels que ofereixen ja guies d’inserció preparades. Sigui com sigui, l’ús del paral·lelitzador es fa absolutament necessari. Respectar els eixos d’inserció és obligat en aquests tipus de feines.
Sobre-dentadures
Combina varis elements retentius cargolats directament a implant que encaixen en la seva part negativa encastada a la dentadura. El sistema més clàssic és l’ús d’un pilar que anomenem Locator®, encara que trobem també sistemes amb ròtules, amb boles axials de diferents calibres, unions amb passadors, tot per a poder cobrir les necessitats de cada cas.
La sobre-dentadura estarà formada per la femella corresponent al sistema retentiu elegit, encastada al conjunt. Estarem parlant d’una pròtesis confeccionada amb acrílic que normalment anirà reforçada internament amb una estructura de metall.
Reparacions
El Laboratori ofereix un servei de reparacions per a arreglar fractures, canvis de peces per desgast o adobs per anar adaptant les pròtesis a les pèrdues graduals de dentició.
En acrílics les accions són molt més directes ja que acostumen a necessitar un encerat o bé un buidat de les resines. Quant la intervenció ha de jugar amb elements metàl·lics per oferir retenció, acostumen a necessitar l’encerat, colat i soldat d’aquests per a poder completar-la.
Les reparacions ceràmiques són delicades ja que amb els anys les pròtesis acostumen a quedar-se infiltrades dels àcids que hi ha a la boca. Tot i fer una “descontaminació” gradual i curosa de la ceràmica, poden arribar a fracturar-se totalment al tornar-les a fer passar pel forn, per això sempre demanem que es tingui en compte aquest risc.
Pròtesi amovible
Pròtesis fixa
Cad-Cam
Pròtesi sobre barra
Pròtesi combinada
Reparacions
Un servei complert a la clínica dental
Confiï en un laboratori proper i familiar Estem degudament qualificats i titulats, i fa anys que intentem transmetre una implicació molt directa amb la feina
Truca'ns: 930 235 240
Lluís Millet 28
08304 Mataró, Barcelona
Horari d'atenció
De dilluns a divendres
de 7:00 a14:00
Llicència sanitària
FMD148CAT